Agustin Ernesto Martínez Agustin Ernesto Martínez
Universidad de Alicante. España
Perspectiva integral del autismo: Dolor, síntomas gastro-intestinales, gut-microbiota y probióticos
Los niños con trastornos del espectro autista (TEA) se caracterizan por el comportamiento repetitivo y las dificultades en la comunicación social. Además, la comorbilidad con discapacidad intelectual supone un inconveniente añadido en la comunicación social y la expresión de emociones y malestar físico. Identificar el dolor es un factor relevante para poder implementar un tratamiento médico y educativo adecuado. Del mismo modo, los síntomas gastro-intestinales y los síntomas del autismo relacionados con la sensibilidad a ciertos alimentos, texturas, etc., son factores asociados. Así pues, existe una comorbilidad alta de síntomas gastro-intestinales (SG) en los niños con TEA. Sin embargo, se precisan instrumentos estandarizados que permitan evaluar el dolor, la sensibilidad y los SG en población con autismo. En este sentido, el llamado eje Microbiota-intestino-cerebral sugiere que hay una disbiosis o alteración de la gut-microbiota (GM) en el TEA, que puede desencadenar la aparición y el desarrollo de todos estos síntomas en el niño. Recientemente, un meta-análisis ha encontrado unos niveles de bajos de abundancia de la bacteria bifidobacterium en los niños con TEA. Esta bacteria está implicada en la regulación de neurotransmisores como la dopamina, etc. que regulan el estado emocional. Los niveles de abundancia de dicha bacteria suelen ser mayores en los dos primeros años de vida del niño. Por ese motivo, esta disminución en el bifidobaterirum aporta información sobre el neurodesarrollo y el funcionamiento del eje Microbiota-intestino-cerebral en el TEA. En los últimos años ha habido un aumento en el desarrollo industrial de probióticos para tratar los síntomas de diferentes trastornos mentales. Sin embargo, existen un número escaso de estudios que analicen la eficacia de los probióticos en el TEA, estando la mayoría de los compuestos basados en la bacteria lactobacillus. La investigación futura debería considerar la eficacia de compuestos probióticos basados en el bifidobacterium. Se requiere realizar un ensayo clínico para analizar los síntomas de dolor, SG, conductas repetitivas, niveles de ansiedad entre el grupo experimental y un grupo control, utilizando placebo, y diferentes tipos de probióticos.
Palabras clave: TEA, dolor, gut-microbiota, síntomas gastro-intestinales, probióticos.
CV
El Dr. Agustín Ernesto Martínez-González es profesor contratado doctor en el Departamento de Psicología Evolutiva y Didáctica de la Universidad de Alicante. Ha realizado varios másteres relacionados con la psicología clínica y neuropsicología clínica que le han facilitado poseer una perspectiva transversal y neuroeducativa del comportamiento humano. En el ámbito de la investigación ha participado en más de 50 congresos nacionales e internacionales relacionados con la psicología educativa, neuropsicología y la psicología clínica. Del mismo modo, ha escrito numerosos artículos indexados con JCR (Social Science Edition) así como libros y capítulos de libros. Su centro de interés en la investigación gira en torno al espectro repetitivo en diversos trastornos mentales (TOC y TEA). En este último sentido, ha sido partícipe de la validación de escalas para el TOC en adolescentes españoles y chilenos (OCI-R, OCI-CV, etc.) y de la RBS-R en población española con TEA y discapacidad intelectual. Estos últimos estudios han propiciado el desarrollo de la app COREAT. COREAT es la primera app con evidencia científica para detectar el TEA y medir la severidad de la conducta repetitiva tanto en personas con TEA como en personas con discapacidad intelectual, siguiendo criterios DSM-5 (Martínez- González, 2019). En el campo de estudio de la conducta repetitiva el Dr. Martínez-González sostiene un punto de vista multidisciplinar e integrador con el objetivo de estudiar la relación entre severidad de la conducta repetitiva y variables como el tipo de centro educativo, la conducta adaptativa, los síntomas emocionales negativos, las bases neuropsicológicas, neurofisiológicas, los síntomas gastrointestinales y la relación cerebro-microbiota intestinal o gut microbiota. Finalmente, el profesor Martínez-González es el director del Grupo de Investigación Integral en el Neurodesarrollo Típico y Atípico (GINTA) y editor de la Revista Discapacidad, Clínica y Neurociencias (RDCN).